절대 포기하지 말라. 당신이 되고 싶은 무언가가 있다면, 그에 대해 자부심을 가져라
의료을 막연히 의료기관에서 발생한
병원비나 약값을 보상받는 걸로만 알고 있는 고객들이 많습니다.
하지만 약관을 꼼꼼히 살펴보면 각 의료기관별 공제금액이 있고
입원과 통원에 따른 보상한도
급여비급여에 대한 보상한도가 모두 다릅니다
여기에 개정된 약관에 대한 내용까지 따지면
일반인이 쉽게 이해하기 어려울 수 있습니다.
따라서 의료 에서 전문가들의 도움을 받아
내용을 확인하고 료와 특약 담보 및 사들의 장단점을
하여 가입하는 것이 좋습니다.
작년에 무분별한 응급실 사용으로 확대되었던
메르스 사태에서 얻은 교훈으로
실제 치료가 급한 응급 환자가 아닌데도 불구하고
응급실 진료를 과도하게 이용하는 것을 막기 위한 방안이 신설되었습니다.
비(非)응급환자가 상급종합병원의 응급실을 이용할 경우
발생하는 6만원 내외의 응급의료 관리비용은
2016년 이후 가입하는 의료에서 보장하지 않기로 하였습니다.
단응급의료관리비용 이외의 의료비는 보장하며
상급종합병원의 응급실이 아닌
일반 병원의 응급실을 이용한다면 보상을 받을 수 있습니다.
과거에는 여행이나 유학 등 장기 체류로 인해 3개월이상 해외에 있어도
유지 중인 료는 계속 납입을 해야만 했지만
2016년 이후에는 해외 여행 사실이 입증되면
체류 기간 동안의 료 납입을 일시 중지할 수도 있게 됩니다.
국내 담보는 해외에서 발생한 의료비는 보장하고 있지 않고
대부분 따로 해외여행이나 장기체류으로 보장을 받고 있는 실정이라
중복가입에 대한 이의가 제기되어 왔습니다.
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료 납입 중지를 하지 않았더라도
귀국 후에 사실을 입증하면 료를 돌려받을 수 있습니다.
중복 보상을 하지 않는 의료은
비례 보상 과정에서 고객과 마찰을 빚기도 했는데
가입할 때 세부 내용을 제대로 안내 받지 못하고 가입했다면
이미 냈던 료도 돌려 받을 수 있게 되었습니다.
불완전판매가 확인되는 계약에 대해서
사는 계약일로부터 5년 이내에 납입한 료를
이자까지 포함하여 가입자에게 돌려줘야 한다고 합니다.
한편 2016년 이후 가입 한 의료은
산재에서 보장받지 못한 의료비도
최대 90%까지 으로 보상받을 수 있게 됩니다.
2016년 이후 가입하는 계약부터는 입원의료비로 보장받는 기간이 늘어납니다.
나민영
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